손목터널증후군 증상& 치료방법 손목통의 주범

 

손목터널증후군이란?

손목터널증후군은 일반적으로 40~60대에 발생하며 특히 남성보다 여성에게서 많이 나타납니다.

비교적 나이가 많고 활동성이 적은 과체중인 여성의 발생이 많다고 알려져 있습니다만.

보통 손이 저려서 아프거나 손이 타는 듯한 느낌으로 밤에 잠을 잘 못 자면

손목터널증후군이 의심됩니다.

이런 증상은 손가락의 감각과 엄지손가락 아래 손발 근육의 운동을 담당하는 정중신경이라는

신경이 손목 손바닥에서 눌려서 나타나는 것입니다. 아기 손가락은 아프거나 저리거나 하지 않고, 감각도 완전한 것이 특징입니다.

그 이유는 작은 손가락의 감각은 척골 신경이라고 하는 신경이 감각을 담당하기 때문입니다.

정중신경과 같은 말초신경은 주위의 힘줄, 인대, 뼈 등에 의해 눌려 감각기능이 저하되면 저리거나 감각이 둔해집니다.

운동 기능이 저하되면 손이 무겁고 힘이 빠지는 느낌이 들어요.

손목터널증후군 증세에 그래서 자세히 살펴보면,

정중신경이라고 하는 기능은 엄지, 검지, 중지, 약지(반)의 감각을 느끼게 하여, 엄지 손가락 아래의 손발 근육을 움직여 줍니다.

손목터널증후군은 이 기능이 약해져 감각(주로 중지, 약지)이 둔해지고 심한 경우 엄지손가락으로 물건을 잡을 때 힘이 빠집니다.

이 병의 초기에는 손을 사용하면 저려도 손을 사용하지 않고 쉬면 저림이 없어집니다.

그러나 시간이 지날수록 손이 저리고 특히 새벽에 손이 저려서 일어나기도 합니다.

이것은 수면 중에는 혈압이 떨어지고 수축에 의한 펌프의 기능이 약해져 나타납니다.

수면부족에 시달리고, 심해지면 일상생활이 힘들어지고

굵어야 하는 엄지손가락 아래 손목이 날씬해 보이고 엄지손가락의 힘도 약해집니다.

이 정도가 되면 병의원에서 진찰을 받게 되는데 대부분의 환자가 손목 부위의 정중신경 부위를 두드렸을 때

환자가 손가락에 저림을 느끼게 되어(터널 징후) 손목을 약 1분 정도 손바닥 쪽으로 구부린다

손목 굴곡 검사(팔렌 검사)를 하면 저림이 와요.

손목터널증후군이 생기는 이유가 뭘까요?

일반적으로는 누구나 심하게 손을 사용하면 적지 않은 마찰과 이로 인한 염증이 생길 수 있습니다.

특히 손바닥 쪽으로 손목을 구부린 상태에서 자는 습관,

흔히 손가락이나 손목을 구부렸다 폈다 하는 직업, 진동 기구를 많이 사용하는 직업에서 많이 나타납니다.

그런데 모든 사람이 손을 쓴다고 해서 모든 것이 이 병에 걸리는 것은 아니기 때문에 그 원인을 알기 어렵고,

원인이 없고, 이 질환이 일어나는 경우도 많이 나타나고 있습니다.

그래서 증후군이라는 이름이 붙여진 것으로, 어떤 원인이 아니라

다양한 원인(당뇨, 류마티스 관절염, 혈액투석 환자, 감염, 손목골절, 종양, 비만증, 갑상선기능 이상)이 관련되어 있습니다.

그리고 여성분들에게는 생리 폐쇄기나 시에 일시적으로 자주 발생할 수 있습니다.

그러면 손목터미널 증후군 어떤 진단과 치료가 필요할까요?

이 질병의 진단을 위한 검사로는 근전도 검사, 초음파 검사 등이 있습니다.

근전도 검사는 이상이 있는 신경에 전기로 자극을 주면 이에 대한 반응으로 인해 신경이 눌린 위치도 찾아내어

얼마나 혼났는지도 알아요.

가끔 정중신경이 채찍이나 팔꿈치로 동시에 눌릴 수도 있지만,

이 경우에는 한 부위만 치료해서는 치료 후에도 저린감이

남을 수 있기 때문에 정확한 진단이 중요합니다.

초음파검사는 신경주변의 힘줄, 인대의 이상도 알 수 있으며 인대 바로 안쪽의

신경을 보면서 신경 단면의 모양과 부어 있는 정도에 따라 신경 자체의 변화를 보는 검사 방법입니다.

치료는 신경상태에 따라 달라집니다.

먼저 저림이 손을 무리하게 사용하여 갑자기 발생하면 손에 부목을 대고 손을 쉬게 해주면 됩니다.

정형 외과 전문의에게 약을 처방해 달라고 하는 것도 도움이 됩니다.

그러나 이러한 방법이 효과가 없는 경우에는 신경 주위에 텔로이드를 주사할 수도 있습니다.

주사는 대략 3개월 정도는 효과가 지속되며, 경우에 따라서는 증상이 없어질 수도 있습니다. 또한 임신부에서 발생하였을 경우,

대개 분만하면 증상이 저절로 없어지게 되요.

저림이 몇 달 또는 몇 년 이상 오래된 말기인 경우에는 수술이 필요합니다.

각각 장점과 단점이 있으며 상태에 따라 치료방법이 다르므로 꼭 전문의와 상담후 올바른 치료를 진행하시기 바랍니다.

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